乙肝大三阳孕妇做哪些准备

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对乙肝表面抗原阳性孕妇从怀孕20周起多次肌注乙肝免疫球蛋白,新生儿出生时乙肝表面抗原均未检出阳性,其机理是怀孕20周起胎盘有主动从母体转输IgG抗体给胎儿的功能.所以,携带乙肝病毒的妇女如怀孕,可从怀孕三个月起,每月注射1支乙肝免疫球蛋白,可使胎儿受到有效保护.对于已经怀孕接近临产的妇女,如果发现是带乙肝病毒携带者,则新生儿在诞生24小时内立即注射乙肝疫苗,剂量加倍,再于一个月后和六个月后作加强注射,对新生儿的保护率可达86.65%.如果在出生后立即及生后一个月在注射乙肝疫苗的同时注射1支乙肝免疫球蛋白,则保护率可高达97.13%.再加上母亲又从怀孕三个月起,每月注射乙肝免疫球蛋白,则对子女的保护效果更好.

大三阳的孕妇由于病毒复制比较活跃,处于乙肝的急性期,为了防止病毒通过胎盘传染给胎儿,需要在怀孕的第 7,8,9月份,要分别注射一只高效价乙肝免疫球蛋白,以阻止孕妇宫内传播乙肝病毒给胎儿;待宝宝出生后,立即先注射一只高,效价乙肝免疫球蛋白,过一周后,再按第0,1,6个月免疫程序(出生后打第1针乙肝疫苗,1月后打第2针乙肝疫苗,6月后打第3针乙肝疫苗),分别于婴儿前臂三角肌部皮下或肌肉接种乙肝疫苗,每次0.5毫升.由于你的转氨酶没有明显的升高,一般情况下,无需住院治疗.

乙肝病毒表面抗原阳性和e抗原阳性的妇女怀孕,所生婴儿乙肝病毒的感染率可高达88.1%,其中5%是在子宫内受到乙肝病毒感染,其余大多数是在围产期吸入母血、羊水或阴道分泌物受到感染.单项乙肝表面抗原阳性所生婴儿乙肝病毒的感染率为38%.而且婴儿一旦感染乙肝病毒,他们中85%-90%会发展成慢性带乙肝病毒状态,其中25%于成年后将死于肝硬化和肝癌,孕期注射乙肝免疫球蛋白.孩子出生后会在不同部位注射乙肝疫苗和免疫球蛋白,阻断率达到90%.剖腹产可以减少传染率,因为孩子被传染大部分发生在经过产道娩出的时候.其实进行母乳喂养传染率并不是很高,当然不哺乳传染的可能性更小,鉴于你为大三阳病毒复制活跃,从预防角度考虑还是不母乳为佳.

关键词: 乙肝孕妇生育  

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